Detección anticuerpos Rickettsia

Serología y Anticuerpos Analizados
La detección de anticuerpos en el suero es el procedimiento usado habitualmente.
- ANTIC. ANTI RICKETTSIA CONNORI IGG (FIEBRE BOTONOSA)
- ANTIC. ANTI RICKETTSIA CONNORI IGM
- ANTIC. ANTI RICKETTSIA MOOSERI IGG (TIFUS EXANTEMÁTICO)
- ANTIC. ANTI RICKETTSIA MOOSERI IGM
- ANTIC. ANTI RICKETTSIA PROWAZEKII -IGG-
- ANTIC. ANTI RICKETTSIA PROWAZEKII -IGM-
- ANTIC. ANTI RICKETTSIA TYPHI -IGG-
- ANTIC, ANTI RICKETTSIA TYPHI -IGM-

Las diferentes rickettsias presentan reacciones cruzadas entre ellas y es difícil identificar el agente causal, pero el tratamiento es el mismo en todos los casos.
Se diagnóstica por un aumento de 4 veces el título entre la fase aguda y convaleciente, por cualquier técnica.

Sintomatología
Se trata de un cuadro febril, cuadro tífico con cefalea, mialgias, estupor, somnolencia y delirio, y cuadro exantemático con manchas lenticulares de color rosa pálido.

Se conocen diferentes variedades:
-Tifus exantemático epidémico, provocado por Rickettsia prowazekii transmitido por piojos.
-Fiebre de las Montañas Rocosas, carente de cuadro tífico intenso producido por Rickettsia rickettsii.
-Fiebre botonosa mediterránea, producida por Rickettsia conorii y transmitida por garrapatas provenientes de roedores salvajes y del perro. Frecuente en los países mediterráneos.

Introducción
Las enfermedades causadas por Rickettsias son zoonosis que afectan en la naturaleza a mamíferos e insectos vectores.
Los seres humanos son huéspedes fortuitos y no contribuyen a la propagación de la bacteria, a excepción del tifus epidémico trasmitido por piojos, en el que el hombre es el reservorio principal y el piojo el vector de la infección a otros seres humanos.
Pulgas, piojos, garrapatas, ácaros son los vehículos que a nosotros, habitantes del "primer mundo", parecen quedarnos muy alejados.
Enfermedades tradicionalmente asociadas a pobreza, hacinamiento, malas condiciones higiénicas, guerras... pero que no han sido erradicadas todavía en ningún lugar del mundo y de las que existen focos endémicos y epidémicos a lo largo de todo el globo.
La incidencia parece en algunos casos estar aumentando, como es el caso de las fiebres manchadas por Rickettsias durante las décadas de los 70 y 80 en países de la cuenca mediterránea, donde son endémicas, y Australia.
Las causas de este aumento no son bien conocidas, pero parecen estar relacionadas con aumento del vector (la garrapata del perro) y mayor acercamiento del hombre al mismo.
Se ha especulado con la influencia del cambio climático (aumento de la temperatura, disminución de la pluviosidad), actividades humanas que alteran la vegetación y la fauna, utilización de insecticidas y aumento del número de perros.
En algunos focos endémicos africanos (Ruanda, Burundi, Etiopía), la resistencia a los insecticidas parece estar jugando un papel determinante.
También se ha comunicado un aumento de la fiebre de las Montañas Rocosas en U.S.A.
Las rickettsiosis siguen constituyendo, pues, un problema sanitario de gran impacto
Estas infecciones son difíciles de combatir debido a su transmisión por diferentes artrópodos hematófagos.
La mayoría de las rickettsias producen fiebres tíficas limitadas a distintas áreas geográficas.
Coxiella burnetii causa una afección del tracto respiratorio en forma de neumonía atípica denominada fiebre Q, que se contrae por vía respiratoria y digestiva.
La rickettsiosis tífica se contagian a través de las picaduras del vector-artrópodo transmisor contaminadas con las heces del mismo, por el rascado o por contacto de los ojos y tracto respiratorio con los dedos contaminados.
Técnicas directas
Se puede detectar el germen mediante inmunofluorescencia en biopsias de piel, en el caso de la fiebre de Montañas Rocosas y de la fiebre botonosa mediterránea; en sangre con sondas de ADN o por PCR.
Técnicas empleadas:
Aglutinación de Weil-Felix
Técnica de inmunofluorescencia indirecta (IFI)
Técnicas de ELISA y RIA
Técnicas de Western blot
Técnica de hemaglutinación
Técnica de aglutinación de látex Técnica de fijación del complemento

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Laboratorio de Análisis Clínicos en Huelva
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