Nitrogeno Ureico (BUN)- Determinación analitica en sangre.


BUN (por sus siglas en inglés) corresponde a nitrógeno ureico en sangre.

El nitrógeno ureico es lo que se forma cuando la proteína se descompone.
Se puede hacer un examen para medir la cantidad de nitrógeno ureico en la sangre.

Realización de la prueba:
La sangre se extrae de una vena, por lo general de la parte interior del codo o del dorso de la mano.
El sitio de punción se limpia con un antiséptico y luego se coloca un torniquete alrededor de la parte superior del brazo con el fin de ejercer presión y restringir el flujo sanguíneo a través de la vena.
Esto hace que las venas bajo el torniquete se llenen de sangre.
Luego, se introduce una aguja en la vena y se recoge la sangre en un frasco hermético o en una jeringa.
Durante el procedimiento, se retira la banda para restablecer la circulación y, una vez que se ha recogido la sangre, se retira la aguja y se cubre el sitio de punción para detener cualquier sangrado.
La sangre se puede recoger en una pipeta (tubo pequeño de vidrio), en un portaobjetos, en una tira reactiva o en un recipiente pequeño.
Finalmente, se puede aplicar un vendaje en el sitio de la punción si hay algún sangrado persistente.

Preparación para el examen
Algunos medicamentos afectan los niveles del BUN.
Antes de someterse a este examen, la persona debe asegurarse de comentarle al médico qué medicamentos está tomando.

Los medicamentos que puede incrementar las mediciones del BUN abarcan:
· Alopurinol
· Aminoglucósidos
· Amfotericina B
· Bacitracina
· Carbamazepina
· Cefalosporinas
· Hidrato de cloral
· Cisplatino
· Colistina
· Furosemida
· Gentamicina
· Guanetidina
· Aspirina en altas dosis
· Indometacina
· Meticilina
· Metotrexato
· Metildopa
· Neomicina
· Penicilamina
· Polimixina B
· Probenecida
· Propranolol
· Rifampina
· Espironolactona
· Tetraciclinas
· Diuréticos tiazídicos
· Triamtereno
· Vancomicina

Los medicamentos que pueden disminuir las mediciones de BUN abarcan:

· Cloramfenicol
· Estreptomicina

Razones por las que se realiza el examen

El examen de nitrógeno ureico en sangre (BUN) con frecuencia se hace para examinar la función renal.
Valores normales
De 7 a 20 mg/dl.


Significado de los resultados anormales

Los valores superiores al nivel normal pueden deberse a:
· Insuficiencia cardíaca congestiva
· Niveles excesivos de proteínas
· Sangrado gastrointestinal
· Hipovolemia
· Ataque cardíaco
· Enfermedad renal, incluyendo glomerulonefritis, pielonefritis y necrosis tubular aguda
· Insuficiencia renal
· Shock
· Obstrucción de las vías urinarias

Los valores inferiores al nivel normal pueden deberse a:
· Insuficiencia hepática
· Dieta baja en proteína
· Desnutrición
· Sobrehidratación

Otras afecciones bajo las cuales se puede llevar a cabo el examen son:

· Síndrome nefrítico agudo
· Síndrome de Alport
· Enfermedad renal ateroembólica
· Demencia de origen metabólico
· Esclerosis/nefropatía diabética
· Intoxicación por digitálicos
· Epilepsia
· Convulsión tónico clónica generalizada
· Síndrome de Goodpasture
· Síndrome urémico hemolítico (SUH)
· Síndrome hepatorrenal
· Nefritis intersticial
· Nefritis por lupus
· Hipertensión maligna (nefroesclerosis arteriolar)
· Enfermedad cística medular
· Glomerulonefritis membranoproliferativa I
· Glomerulonefritis membranoproliferativa II
· Diabetes tipo II
· Azotemia prerrenal
· Amiloidosis primaria
· Amiloidosis sistémica secundaria
·
Tumor de Wilms


Consideraciones especiales

- Para las personas que sufren de enfermedades hepáticas, el nivel BUN puede ser bajo, incluso si los riñones están normales.

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