Metabolismo hidratos de carbono. Glucagón

Glucagon:
Es una hormona peptídica de 29 aminoácidos que actúa en el metabolismo de los hidratos de carbono.
Tiene un peso molecular de 3.485 daltons y fue descubierto en 1923 por Kimball y Murlin.
Esta hormona es sintetizada por las células α del Páncreas (en lugares denominados islotes de Langerhans).

Sustantivo masculino
Hormona de naturaleza proteica producida por las células alfa de los islotes pancreáticos de Langerhans; estimula la hidrólisis del glucógeno y la consecuente liberación de glucosa en la sangre.
Aumenta su secreción cuando la tasa de glucosa en la sangre disminuye.
Es una hormona que eleva el nivel de glucosa en sangre, al contrario que la insulina que lo baja.

Cuando el organismo requiere más azúcar en la sangre, las células alfa del páncreas elaboran glucagón.
Este glucagón moviliza las reservas de glucosa presentes en el hígado en forma de glucógeno.
Aunque en los músculos hay reservas de glucógeno no son movilizadas por el glucagón.
En caso de necesidad la hormona del estrés, adrenalina, sí puede movilizar las reservas musculares.
Una de las consecuencias de la secreción de glucagón es la disminución de la fructosa-2,6-bisfosfato y el aumento de la gluconeogénesis.
A veces se usa glucagón inyectable en los casos de choque insulínico.
La inyección de glucagón ayuda a elevar el nivel de glucosa en la sangre.
Las células reaccionan usando la insulina adicional para producir más energía de la cantidad de glucosa en la sangre.
El glucagón también se utiliza como antídoto para las intoxicaciones por beta-bloqueantes.

Efectos:

Metabólicos:
-Induce catabolismo del glucógeno hepático.
-Induce aumento de la gluconeogénesis, con la consiguiente cetogénesis.

Cardiacos:
-Efecto Beta: Inotrópico y cronotrópico positivo, similar al estímulo beta adrenérgico.

Músculo Liso:
-Induce relajación intestinal aguda.

Otros:
-Induce aumento de las catecolaminas.
-Induce disminución de la liberación de insulina.

Identificación y descripción del procedimiento:

La prueba consiste en la administración de glucagón (produce aumento de glucosa en sangre) y medir los niveles de glucosa e "insulina" (= péptido C).
Se administra glucagón al paciente en inyección intravenosa rápida a dosis de 1 mg en adultos, 0,03 mg/Kg peso en niños (máxmo 1 mg). Se realiza la extracción para determinación de glucosa y péptido C a Ias0y6min.

Objetivo:

Estudio de la función residual de la células beta pancreática en pacientes afectados de diabetes mellitus.

Valoración:

Los valores normales de péptido C basal se sitúan entre 0,88 y 2,7 ng/ml, multiplicándose de 2 a 4 tras el estímulo en pacientes no patológicos.
Se consideran posibles indicios de insulinodependencia valores de péptido C inferiores a 0,76 ng/ml (basal) o a 1,82 mg/dl (postglucagón).

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Laboratorio de Análisis Clínicos en Huelva
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